Bedövningsinjektioner med Cortison
Injektioner med bedövningsmedel (med eller utan cortison) ges ofta för att diagnostisera och behandla olika sjukliga tillstånd i axelleden. Injektionen kan bestå av antingen ren bedövningsvätska eller blandning av bedövningsvätska och cortison. Effekten av en ren bedövningsinjektion varar från någon timme upp till 5-6 timmar. Om cortison är tillsatt märker man full effekt av denna typ av injektion efter ca 48 timmar. Efter den första sprutan kan en förbättring upplevas, men detta beror oftast på bedövningsmedlets effekt. Den avtar successivt och under första dygnet kan man uppleva en mer intensiv smärta. Därefter ska smärtan avta och ge full positiv effekt efter 2-3 dagar. Det är inte ovanligt att den positiva effekten avtar efter ca 6-8 veckor. Då kan ett ny cortison-injektion vara av värde. Får man inte en tillfredställande smärtlindring efter 3:e injektionen bör man överväga en annan behandling. Har inte den första sprutan givit någon som helst effekt är det tveksamt om man ska fortsätta med cortisonbehandling.
Cortison är ett hormon som normalt produceras i kroppen och som har en kraftig antiinflammatorisk effekt. Man KAN INTE få en allergisk reaktion av cortison. Däremot kan olika tillsatser av bedövningsmedel vid mycket sällsynta fall ge en allergisk reaktion. Har man haft en sådan reaktion, till exempel hos tandläkare tidigare, måste patienten informera doktorn. Enstaka cortison-injektioner i axelområdet är helt ofarliga och påverkar inte andra kroppsfunktioner. Man går inte upp i vikt. Man skadar heller inte senor eller andra mjukdelar. Patienter med diabetes kan ibland behöva kontrollera blodsockernivån någon extra gång.
Det är huvudsakligen på 3 olika ställen man injicerar cortison
(se Axelns anatomi)
1. Huvudleden (mellan axelkulan och ledpannan), vid artros och frozen shoulder.
2. I slemsäcken under acromion, vid inflammationer, kalkaxel, rotatorcuffskador.
3. I leden mellan nyckelbenet och skulderbladet, AC-led, vid AC-leds artros eller luxation.
Cortisonets effekt är framförallt antiinflammatorisk. Den minskar smärtan och svullnaden i mjukdelarna. I fall av artros har den endast antiinflammatorisk effekt. Den botar inte artrosen, men kan ge en smärtlindring under flera månaders tid.